Наркологическое освидетельствование

При необходимости засвидетельствовать факт состояния алкогольного или наркотического опьянения применятся наркологическая экспертиза. Она представляет собой одну из составляющих судебно-психиатрической экспертизы. Об области применения, сроках действия и основных моментах проведения медицинского освидетельствования на присутствие алкоголя или наркотиков в организме информирует Главный врач медицинского центра «Гармония здоровья», психиатр-нарколог Владислав Сипович.

На какие вопросы должно ответить независимое наркологическое освидетельствование?

С целью признания законности заключения медицинского освидетельствования наркологическая экспертиза осуществляется на основе государственных или частных предприятий, имеющих лицензии на проведение экспертизы на государственном уровне.

Для повышения объективности и доверия со стороны человека, ставшего субъектом освидетельствования, он вправе потребовать независимой наркологической экспертизы. Она предусматривает создание аккредитованными экспертными организациями или самим заинтересованным лицом независимой медкомиссии из специалистов региональных и местных наркологических заведений. В ее состав обычно входят психиатр-нарколог, психолог, невропатолог и терапевт.

В сферу компетенции врачебной комиссии входит оценка и выдача заключений по таким моментам:

• Находится ли обследуемый в состоянии наркотического, патологического или алкогольного опьянения на момент проведения наркологического освидетельствования.

• Наличие зависимости от алкоголя, психотропных или/и наркотических веществ, а также на какой ее стадии находится обследуемый человек.

• Частота приема спиртного и наркотиков

• Является ли необходимой мерой принудительное наркологическое лечение.

• Существуют ли противопоказания к определенному методу терапии.

При освидетельствовании на наркотическое опьянение определяют также вид и способ потребления наркотических веществ.

Кто может инициировать проведение наркологической экспертизы?

Экспертиза на алкогольное опьянение и присутствие наркотиков в организме проводится на основании запросов от таких инстанций:

• Суда.

• Правоохранительных органов.

• Прокуратуры и следствия.

• Самого подследственного или его адвокатов.

Кроме того, наркологическая экспертиза проводится по требованию родственников правонарушителя или пострадавшего от его действий лица.

Следует иметь в виду, что человек может отказаться от государственного экспертного обследования в пользу инициированной им независимой наркологической экспертизы.

Когда актуальна такая экспертиза?

Наркологическое освидетельствование обычно связано с различными правонарушениями уголовного, гражданского или административного характера., осуществленными в состоянии предполагаемого наркотического или алкогольного опьянения. Это могут быть:

• Дорожно-транспортные происшествия.

• Преступления на основе психических расстройств, вызванных алкоголем, психотропными веществами и наркотиками.

• Лишение родительских прав в результате невыполнения родительских обязанностей лицами с устойчивой алкогольной и/или наркотической зависимостью.

Кроме того, наркологическое освидетельствование необходимо при:

• Устройстве на контрактную военную службу.

• Поступлении в специальные военные учебные заведения.

• Оформлении опеки или усыновления.

• Признании недействительными документов и соглашений, подписанных лицом в состоянии опьянения.

• Направлении на принудительное лечение от зависимости.

• Постановке/снятии с учета в наркологическом диспансере.

• Восстановлении родительских прав и дееспособности.

• Определении места проживания ребенка.

• Работе в структурах государственного управления.

• Стремлении доказать в судебном разбирательстве собственную невиновность.

В последнем случае оптимальным вариантом будет именно независимая экспертиза.

В чем специфика экспертизы на алкогольное опьянение?

В этом плане следует отметить важность проведения алкогольной экспертизы на досудебном и судебном этапе рассмотрения уголовных и административных правонарушений. Результаты экспертизы обязательно приобщаются к делу и учитываются при определении степени ответственности лица, совершившего противоправное деяние.

Первичное освидетельствование на алкогольное опьянение проводят непосредственно на месте происшествия. Оно основывается на следующих физиологических параметрах:

• Алкогольный запах.

• Вестибулярные нарушения (шаткая походка, не скоординированные движения).

• Расстройства артикуляции и замедление речи.

• Неадекватное и замедленные поведенческие реакции.

Следующий этап уже медицинского освидетельствования проводится врачебной комиссии по решению исполнительного органа. Лицо с письменным направлением может явиться на врачебную комиссию самостоятельно или сопровождаться представителем правоохранительной системы.

Комиссия уведомляется о причине и цели освидетельствования, после чего она проводит собеседование и обследование лица, направленного на освидетельствование, вносит в отчет все выявленные факты и результаты диагностики.

Проверка содержания этанола в организме проводится путем определения его концентрации в крови и моче, выраженной в промилле (г/л). При показателях, превышающих нормальные, оформляется протокол в трех экземплярах, который подписывают все члены комиссии. Экземпляры распределяются таким образом:

• Первый остается в заведении, которое проводило исследование.

• Второй вручается представителю правоохранительных органов.

• Третий выдается на руки обследуемому.

На конечном этапе алкогольной, как и наркологической экспертизы выдается медицинское заключение.

Что указывается в заключении наркологической экспертизы?

Медицинское заключение при проведении освидетельствования на алкогольное и наркотическое опьянение состоит из следующих разделов:

• Вводная часть с указанием цели освидетельствования, инстанции, направившей человека на экспертизу, и состава врачебной комиссии, проводившей наркологическое освидетельствование.

• Основная часть, в которой представлены данные анамнеза, результаты лабораторных исследований, раскрыта мотивация неправомерных поступков.

• Выводы о наличии/отсутствии алкогольного или наркотического опьянения и его степени, а также наличии/отсутствии устойчивых зависимостей.

Кстати, законодательством не исключается проведение и заочной экспертизы по материалам дела и/или предоставленной медицинской документации.

Стоимость экспертизы зависит от вида и объема проведенных исследований, использования передовых методов определения токсических веществ, количества и качества привлеченных к экспертизе специалистов (врачей высшей категории, ученых с медицинской степенью, сотрудников кафедр и т.п.), а также участия эксперта в суде.

В заключение хочу сказать, что основная цель наркологического освидетельствования – это установление истины, что требует от экспертов максимальной объективности, глубоких знаний во многих областях медицины и солидного стажа работы в сфере наркологии.

Другие наши статьи по теме наркологии: 

Когда на Руси появилась водка

Как самостоятельно бросить пить алкоголь навсегда

Принудительное лечение от алкоголизма